L’OBJECTIF :

C’est une intervention qui vise à transférer la graisse d’une partie du corps à une autre.

Pour le visage, la spécificité réside dans les petites quantités de graisse nécessaires pour arriver au résultat souhaité.

On parle alors de macrofat pour redonner du volume dans les zones déficitaires. Dans les techniques microfat destinées au visage, la graisse est prélevée, purifiée puis passée dans des filtres de taille de plus en plus réduites pour donner ce micrograft.

La réduction ultime étant le nanofat qui débarrasse la graisse de toutes ses fibres de collagène et qui est destiné à rendre la peau plus éclatante sans donner de volume.

LE PRINCIPE :

Souvent, les patientes se plaignent d’un visage fatigué ou d’une mauvaise mine et elles souhaiteraient un traitement autologue plus définitif.
Les injections de produit résorbables ne les séduisent pas ou plus. Et elles ne désirent pas non plus de traitements chirurgicaux lourds comme un lifting par exemple.

Le lipofilling du visage est alors l’intervention de choix qui va permettre de traiter toutes les zones du visage en un seul temps. Les quantités de graisse à injecter étant mineures dans le visage, il n’y a pas ce problème d’éligibilité à l’intervention pour des questions de quantités de graisse à prélever comme pour le lipofilling des seins ou des fesses.

Le meilleur site de prélèvement pour obtenir la graisse est celui de la face interne des genoux qui est une graisse stable et de très bonne qualité avec un taux de résorption le moins élevé possible. Nous pouvons également prélever au niveau de l’abdomen ou des cuisses.

Ce procédé est donc une réelle greffe de cellules graisseuses et il y aura toujours un certain pourcentage de cellules qui ne s’intègreront pas, ce phénomène est appelé résorption. En moyenne, il est attendu 20 à 30% de perte de graisse injectée par rapport au volume initial. Mais pour autant, il ne faut jamais surcorriger pour anticiper ce phénomène.
Parfois, une seconde séance chirurgicale sera nécessaire si la résorption de graisse est trop importante la première fois.

LA TECHNIQUE :

L’intervention peut se dérouler sous anesthésie locale, sous neurolept-analgésie ou sous anesthésie générale légère pour plus de confort et de tranquillité.

L’hospitalisation est ambulatoire sur la journée et l’intervention se déroule au bloc opératoire pour des raisons d’asepsie absolue et du fait du matériel important requis pour cette technique.

Le prélèvement de graisse peut s’effectuer sur l’abdomen, la face interne des genoux ou des cuisses. L’incision est de qelques millimètres et permet de passer la canule de prélèvement.

La graisse sera ensuite centrifugée ou laissée à décanter selon les indications. Elle est débarrassée des cellules sanguines et de l’huile pour ne récupérer que les cellules graisseuses (adipocytes).

La réinjection s’effectue au moyen de mini-canules de 0,8 à 1 mm par de petits points d’entrée. Il n’y a aucune incision et donc pas de points de suture.

Cette technique AUTOLOGUE est sans risque particulier puisque c’est votre graisse qui est utilisée. Il n’y a pas de corps étranger ou de substance artificielle.

Les suites opératoires peuvent être marquée par des ecchymoses, de l’œdème et une certaine sensibilité cutanée mais vous pourrez reprendre vos activités professionnelles après une semaine.

Vous ne serez alors plus gonflée mais vous devrez probablement encore maquiller certains petits bleus. Il est essentiel de mettre de la protection solaire totale après le lipofilling pour éviter que vos cernes ne noircissent.

Il faudra attendre trois mois environ avant de pouvoir apprécier votre résultat, c’est le temps nécessaire à la graisse pour s’intégrer. Sachant qu’il est attendu que 20 à 30% de graisse minimum se résorbe après un lipofilling quel qu’il soit.